Por Melanie Slone
Si necesita cobertura médica, los centros de salud comunitarios pueden ayudarle con la inscripción en Covered California y Medi-Cal durante los periodos de inscripción vigentes. También pueden orientarle sobre cómo acceder a Medicare.
Los cambios recientes en estos programas pueden generar confusión entre las familias. “Creo que una de las cosas más importantes que queremos que nuestra comunidad sepa en este momento es que no están solos”, afirma Leticia Vera, directora de Retención y Participación de Pacientes en TrueCare. “Ante tantos cambios en la cobertura médica, entendemos que este puede ser un periodo confuso e incluso inquietante para las personas y las familias. A muchos les preocupa si seguirán cumpliendo con los requisitos, cuánto les costará su seguro o qué podrían significar estos cambios para sus familias”.
Covered California
El periodo de inscripción abierta de Covered California comienza el 1 de noviembre de 2026 y se extiende hasta el 31 de enero de 2027. Durante este tiempo, las personas y las familias pueden inscribirse en un seguro médico o realizar cambios en su cobertura actual.
“Si ya cuenta con Covered California, es importante que dedique tiempo a revisar su cobertura para el próximo año. Incluso si planea mantener el mismo plan de salud, asegúrese de que los datos sobre los ingresos de su hogar, el tamaño de su familia y su información de contacto estén actualizados”, señala Vera. “Dada la cantidad de cambios en la cobertura médica, este año es especialmente importante no dar por sentado que todo permanecerá igual. Los planes de salud, las primas mensuales y la asistencia financiera pueden variar, lo cual podría afectar tanto el monto que usted paga como la cobertura de la que dispone”.
Muchas personas tienen una renovación automática, pero eso no significa necesariamente que sus costos o beneficios vayan a permanecer iguales, señala Lety. “Dedicar un poco de tiempo a revisar su cobertura puede ayudarle a tomar decisiones informadas y evitar sorpresas más adelante”.
Tener algunos datos preparados puede facilitar el proceso, explica Vera: “información básica del hogar, como nombres y fechas de nacimiento, ingresos estimados del grupo familiar, números de Seguro Social o documentos de inmigración—si corresponde—, e información sobre cualquier seguro médico que tengan actualmente”. Y añade: “Pero no queremos que nadie se desanime si no tiene todo a mano. Pueden ponerse en contacto con nosotros, hacer preguntas y averiguar qué necesitarán para comenzar”.
TrueCare recomienda presentar la solicitud con anticipación, sobre todo quienes deseen que su cobertura comience el 1 de enero de 2027. La fecha límite para que la cobertura entre en vigor ese día es el 31 de diciembre de 2026.
“Es posible que haya asistencia financiera disponible para que el seguro médico sea más asequible. Según los ingresos y del tamaño del hogar, algunas personas y familias podrían reunir los requisitos para recibir ayuda que reduzca sus pagos mensuales”, comenta Vera.
“También somos conscientes de que, ante los cambios recientes y los debates en torno a la cobertura médica, es posible que algunas personas no estén seguras de si aún cumplen los requisitos o si pueden permitirse pagar un seguro. No queremos que esa incertidumbre impida a nadie hacer preguntas o explorar sus opciones… La situación de cada familia es distinta, y obtener información precisa es el mejor punto de partida”.
Algunas personas podrían reunir los requisitos para Medi-Cal, “que ofrece cobertura médica gratuita o de bajo costo a las personas y familias que cumplen con los criterios de elegibilidad”, explica Vera.
Las personas pueden presentar su solicitud en cualquier momento del año; sin embargo, deben renovar su inscripción en Medi-Cal durante el mes que les corresponda realizar dicho trámite.
Asistencia gratuita de TrueCare
Un equipo de especialistas en programas y recursos de TrueCare puede ayudar a personas y familias a solicitar Covered California o Medi-Cal, renovar su cobertura y comprender mejor sus opciones. No es necesario ser paciente de TrueCare para recibir ayuda.
“Sabemos que el seguro médico puede resultar confuso, y es aún más complicado cuando la información no está disponible en su idioma preferido”, comenta Vera. “Nuestro equipo ofrece asistencia en inglés y español, y contamos con servicios de interpretación para otros idiomas”.
TrueCare anima a las personas a no sacar conclusiones precipitadas sobre su elegibilidad ni a renunciar a obtener cobertura. “Aunque haya oído hablar de cambios en los programas de seguro médico, es importante averiguar qué se aplica realmente a su situación. Es posible que todavía existan opciones disponibles”, añade.
TrueCare
- Sitio web: https://truecare.org/
- Teléfono: (760) 736-6734
Vista Community Clinic (VCC)
- Teléfono (Línea general / de inscripción): 844-308-5003 or 760-631-5000 (ext. 7190 for general enrollment, ext. 7127 for Covered California)
- Email: enrollment@vcc.clinic
- Sitio web: https://www.vistacommunityclinic.org/patients/
Neighborhood Healthcare
- Sitio Web: https://mynhcare.org/cec/appt
- Teléfono: (833) 867-4642
Sitio directo de Covered California: https://www.coveredca.com/
· Ayuda con Medicare
Si está por cumplir 65 años, los servicios de Medicare se ofrecen a través de JAR Insurance Services, entidad que colabora con clínicas para brindar asistencia gratuita en el proceso de inscripción.
JAR Insurance (Medicare): https://calljar.com/about
Social Security Administration: Administración del Seguro Social Inscripción en Medicare: https://www.ssa.gov/medicare/sign-up
Marque 1 800-772-1213
Si es sordo o tiene dificultades auditivas, marque +1 800-325-0778
- Período de inscripción inicial: Un plazo de 7 meses que incluye los 3 meses anteriores a cumplir 65 años, el mes de su cumpleaños y los 3 meses posteriores.
- Período de inscripción anual (del 15 de octubre al 7 de diciembre): Período para inscribirse, cambiar o cancelar un plan Medicare Advantage (Parte C) o un plan de medicamentos recetados (Parte D) en San Diego.
- Período de inscripción abierta de Medicare Advantage (del 1 de enero al 31 de marzo): APermite realizar un cambio si usted ya está inscrito en un plan Medicare Advantage.
